Preguntas frecuentes sobre el tratamiento del tinnitus

El tinnitus es la percepción de sonido en ausencia de cualquier sonido ambiental externo. Afecta a millones de personas en todo el mundo y se manifiesta como un zumbido persistente en los oídos. (8) Generalmente es causado por la pérdida auditiva inducida por ruido y, a menudo, provoca un gran malestar en muchas personas. (4,5,6). La evidencia actual indica que se produce debido a una reorganización de las conexiones en el cerebro en respuesta a la pérdida parcial de la entrada auditiva de los oídos. (7,9,10)

Notched Sound Therapy es un tratamiento del tinnitus que puede reducir el volumen de su tono de tinnitus. Desarrollada por investigadores de todo el mundo, adopta dos formas principales: Música con muesca (Notched Music) o Ruido blanco con muesca (Notched White Noise).

Se crea tomando música o "ruido blanco" y eliminando la energía sonora —"aplicando una muesca"— en la misma frecuencia de su tono de tinnitus. (2) Notched Sound Therapy se personaliza según su frecuencia particular de tinnitus. Los investigadores han planteado la hipótesis de que suprime las neuronas auditivas que causan su tinnitus, reduciendo su actividad. (2)

En resumen, Notched Sound Therapy es simplemente audio que ha sido procesado de una manera particular.

La escucha continuada de esta terapia puede reducir el volumen de su tinnitus, aliviando el considerable sufrimiento causado por esta terrible enfermedad. (1,2,3) Está diseñada para ser utilizada como un tratamiento a largo plazo durante el curso de varios meses, pero es probable que note una reducción en el volumen del tinnitus en tan solo unos días después de comenzar el tratamiento. (3)

Notched Sound Therapy fue desarrollada para personas que tienen tinnitus originado por pérdida auditiva. Si tiene tinnitus, consulte primero a su médico y realícese una evaluación médica completa.

Para la mayoría de los usuarios, el beneficio más significativo de Notched Sound Therapy es una posible reducción en el volumen de su tinnitus. A continuación, hemos resumido algunas de las investigaciones realizadas en este campo.

Notched Sound Therapy tiene dos variantes: Ruido blanco con muesca (Notched White Noise) y Música con muesca (Notched Music).

Experimento de ruido blanco con muesca, Italia

Se reclutaron 43 personas para un experimento para evaluar la eficacia del Tailor-Made Notched White Noise, escuchando diariamente durante 12 meses. 4 de los 20 usuarios que recibieron el tratamiento eliminaron completamente sus tonos de tinnitus. La reducción promedio del volumen del tinnitus en el grupo de tratamiento fue de aproximadamente 12 dB, o una reducción del volumen del 75%.

Artículo de investigación #2 — Okamoto, Stracke y Pantev (University of Muenster, Alemania, 2010): El entrenamiento con música con muesca personalizada reduce el volumen del tinnitus
Región de investigación: Alemania

Las personas escucharon 2 horas diarias de Música con Muesca Personalizada durante 12 meses, lo que resultó en una reducción promedio del 26,1% en la intensidad del tinnitus.

Artículo de investigación #2 — Okamoto, Stracke y Pantev (University of Muenster, Alemania, 2010): El entrenamiento con música con muesca personalizada reduce el volumen del tinnitus
Región de investigación: Alemania

Se reclutaron 24 usuarios con tinnitus crónico y menos de 50 dB de pérdida auditiva para escuchar la Terapia de Música con Muesca Personalizada durante 6 horas al día durante 5 días. 3 horas después de completar solo cinco días de terapia, la intensidad del tinnitus disminuyó en aproximadamente un 20%, y 31 días después, permaneció reducida en aproximadamente un 10%. Este efecto se observó únicamente con la Música con Muesca aplicada a usuarios con una frecuencia de tinnitus inferior a 8.000 Hz. Para la Música con Muesca, se determinó que la frecuencia de tinnitus del usuario debe ser inferior a 8.000 Hz (8 kHz) para que la terapia funcione.

Artículo de investigación #2 — Okamoto, Stracke y Pantev (University of Muenster, Alemania, 2010): El entrenamiento con música con muesca personalizada reduce el volumen del tinnitus
Región de investigación: Alemania

El equipo alemán original que fue pionero en la Terapia de Música con Muesca Personalizada inscribió a 100 usuarios en un ensayo para evaluar la eficacia de este mismo tratamiento. Después de una duración de tres meses, se observó que la intensidad del tinnitus había disminuido en el grupo de tratamiento. La reducción de la intensidad fue pequeña, pero persistió un mes después del cese de la terapia.

También se han realizado investigaciones adicionales sobre Notched Sound Therapy, que hemos resumido en una publicación de blog aquí.

Actualmente, no hay suficiente evidencia para respaldar el uso rutinario de ninguna terapia de sonido particular para el tinnitus. Dado que Notched Sound Therapy es un área de investigación activa, AudioNotch no puede garantizar una reducción de volumen específica.

Escuchar cualquier audio a un volumen inseguro tiene el potencial de causar pérdida auditiva, pero ese riesgo es común a toda exposición al sonido y no es exclusivo de escuchar Notched Sound Therapy.

En un experimento que probó la Música con Muesca en aproximadamente 100 participantes, los investigadores preguntaron a los individuos sobre posibles efectos perjudiciales de escuchar audio con muesca. Después de tres meses de escuchar Música con Muesca (en el grupo experimental) o música regular (en el grupo placebo), se pidió a los participantes que informaran sobre cualquier efecto negativo experimentado.

No hubo diferencia estadísticamente significativa en los efectos adversos entre quienes escucharon Música con Muesca y quienes escucharon Música Regular, lo que parece sugerir que los riesgos asociados con escuchar música a la que se le ha aplicado una “muesca” son equivalentes a los riesgos asociados con escuchar música en general.

Las personas con tinnitus probablemente son simplemente más sensibles a los sonidos en general, lo cual no es sorprendente dado que muchas personas con tinnitus también presentan un componente concurrente de hiperacusia (sensibilidad al sonido).

De todos los participantes que completaron un cuestionario sobre efectos adversos (es decir, tanto los que escucharon Música con Muesca como los que escucharon música regular, n = 92), los principales problemas reportados fueron:

1. un tinnitus constantemente más fuerte (10,9 %),
2. la percepción de un sonido adicional (8,7 %), y
3. una mayor conciencia del sonido del tinnitus (6,5 %).

Los usuarios de Notched Sound Therapy pueden experimentar los problemas mencionados anteriormente. Los cambios en la frecuencia y/o el volumen del tono de tinnitus también pueden provocar estrés psicológico (cabe señalar que no hubo una diferencia estadísticamente significativa en el estrés psicológico entre quienes escucharon música regular y quienes escucharon música con muesca).

AudioNotch es un software completamente automatizado que le permite crear su propia Notched Sound Therapy y escucharla. Aunque es posible procesar audio con otro software para crear Notched Sound Therapy, AudioNotch hace este proceso más simple y fácil.

El software de AudioNotch está disponible en línea a través de nuestra aplicación web y también como aplicación móvil para teléfonos iOS y Android.

Si tiene tinnitus, consulte primero a un médico. Su tinnitus puede requerir una investigación y un tratamiento adicional por parte de un profesional médico.

Notched Sound Therapy tiene dos variantes: Ruido blanco con muesca (Notched White Noise) y Música con muesca (Notched Music).

Experimento de ruido blanco con muesca, Italia

En este experimento, los individuos del grupo de tratamiento (n = 20) tenían las siguientes características:

• Las edades variaron de 25 a 75 años, con una edad promedio de 49,3
• 14 de ellos eran hombres y 6 eran mujeres
• La pérdida auditiva máxima varió de 10 a 100 dB, con una pérdida auditiva máxima promedio de 55 dB
• La duración del tinnitus varió de 0,25 a 15 años, con un promedio de 4,3 años
• La frecuencia del tinnitus varió de 1 a 13 kHz (un kHz = 1.000 Hz), con una frecuencia de tinnitus promedio de 7,5 kHz
• La intensidad del tinnitus varió de 2 a 42 dB, con una intensidad promedio de 18,4 dB
• Los tonos de tinnitus no eran necesariamente "tonos puros" (un pitido o silbido); los participantes también tenían la capacidad de hacer coincidir su tono con un tono de ruido de banda estrecha

En resumen, el ruido blanco con muesca (Notched White Noise) podría ser útil si:

1. Tiene 18 años o más
2. Tiene una pérdida auditiva moderada o inferior en la región de su tinnitus (55 dB)
3. Puede determinar al menos de forma aproximada el tono de su tinnitus con nuestro afinador gratuito
4. Tiene la intención de tratar un tono de tinnitus dominante

Ahora, examinemos los perfiles de los participantes en el experimento de Música con Muesca realizado en Alemania.

• (i) Tinnitus crónico (≥ 3 meses), tonal (es decir, similar a un pitido o silbido) con (ii) frecuencias de tinnitus dominantes entre 1 y 12 kHz, y (iii) sin pérdida auditiva superior a 70 dB HL en los rangos de frecuencia de media octava por encima y por debajo de la frecuencia del tinnitus. En el caso de tinnitus bilateral, la frecuencia de tinnitus dominante no debía diferir entre los oídos según los informes de los participantes.
• Con edades comprendidas entre 18 y 70 años.

Otro estudio pareció indicar que la Música con Muesca es mejor para personas con una frecuencia de tinnitus inferior a 8 kHz, aunque en el experimento anterior se reclutaron participantes con tonos de tinnitus de hasta 12 kHz.

En resumen, la Música con Muesca podría ser útil si:

1. Tiene 18 años o más
2. Tiene menos de 70 dB de pérdida auditiva en el rango de frecuencia de media octava por encima y por debajo de su frecuencia de tinnitus
3. Puede determinar al menos de forma aproximada el tono de su tinnitus con nuestro afinador gratuito
4. Tiene la intención de tratar un tono de tinnitus dominante
5. Su frecuencia de tinnitus es inferior a 8.000 Hz

Si tiene múltiples tonos de tinnitus, puede igualarlos según sea necesario. Sin embargo, nuestro software fue diseñado solo para tratar un tono de tinnitus a la vez.

Si lo desea, es posible crear una pista con múltiples muescas. Supongamos que tiene dos tonos de tinnitus t1 y t2 en dos frecuencias diferentes, f1 y f2. Para crear un archivo de Notched Sound Therapy con múltiples muescas:

1. Aplique la muesca al ruido blanco en la primera frecuencia, f1.
2. Descargue el archivo en formato MP3 de “White Noise – Notched at f1.”
3. Suba el archivo del paso (2) como una “canción.”
4. Aplique la muesca a la canción en f2 para crear una segunda muesca en f2. Ahora el archivo tiene muescas en f1 y f2.
5. Repita según sea necesario para frecuencias de tinnitus adicionales f3, f4, etc…

Tenemos cierta tolerancia incorporada en nuestro procedimiento para aplicar la muesca al audio. Siempre que la frecuencia de tinnitus del usuario caiga dentro del ancho de la muesca, habrá identificado adecuadamente su frecuencia de tinnitus.

El ancho de la muesca se basa en realidad en la selectividad de frecuencia promedio de una persona, y equivale a dos anchos de banda rectangulares equivalentes (ERB).

El ERB depende de la frecuencia, por lo que si su frecuencia de tinnitus es de 10.000 Hz (10 kHz), el ERB es de aproximadamente 1.000 Hz, lo que significa que tendría que aproximarse a 1.000 Hz de su verdadera frecuencia de tinnitus (ERB = 107,94*f + 24,7 = 107,94*10 + 24,7 = 1.104 Hz).

Algunas personas notan una (pequeña) reducción inmediata en el volumen de su tinnitus al escuchar ruido blanco durante 2 minutos cuando la terapia ha sido correctamente sintonizada.

Para una guía completa sobre cómo determinar el tono de su tinnitus, incluyendo consejos sobre la confusión de octavas, sonidos de tinnitus atípicos y cuándo consultar a un audiólogo, visite nuestra Guía de sintonización.

Sí. Existen diferencias en el tipo de usuarios para los cuales un tipo particular de Notched Sound Therapy es efectiva.

Música con Muescas a la medida regular

• Se encontró que funciona en pacientes con una frecuencia de zumbido menor de 8kHz (no funciona si la frecuencia de tinnitus es mayor a 8kHz) (3)

Ruido blanco con muesca a la medida:

• Se encontró que funciona en pacientes con una frecuencia de zumbido de 1-13 kHz (1)

Figura 3: Terapias sugeridas, basadas en las frecuencias de zumbido

Sonidos Naturales con Muescas

Los sonidos naturales con muesca que proporcionamos tienen diferentes rangos efectivos basados en el perfil de zumbido propio del usuario, y el perfil de frecuencia del sonido. Los rangos efectivos del sonido se resumen a continuación:

La evidencia disponible a favor de Notched Sound Therapy se puede encontrar aquí y aquí.

En los últimos años se han desarrollado múltiples terapias sonoras nuevas, generalmente con la intención de comercializarlas. Dado que el beneficio económico puede ser un factor que influya en los resultados de los estudios científicos, es importante mantener un escepticismo saludable respecto a las opciones individuales de terapias sonoras más nuevas (que son bastantes). La mayoría de los estudios en este campo tienen un tamaño de muestra limitado y no han sido replicados por grupos independientes de investigadores.

Como era de esperar, los académicos independientes que han evaluado las opciones de terapia sonora más nuevas han llegado a la siguiente conclusión:

"En general, actualmente no hay suficiente evidencia para respaldar o refutar el uso rutinario de opciones individuales de terapia sonora. Sin embargo, es probable que la terapia sonora combinada con educación y asesoramiento sea generalmente beneficiosa para los pacientes."

La Terapia de Sonido con Muesca consiste en identificar la frecuencia de tinnitus del usuario y luego procesar el audio eliminando la energía sonora en y alrededor de su frecuencia de tinnitus. Se puede aplicar la muesca al ruido blanco o a la música, lo que da como resultado Ruido Blanco con Muesca o Música con Muesca. Se cree que la escucha sostenida de estos sonidos reduce el volumen del tono de tinnitus mediante la inhibición lateral de las neuronas auditivas que producen el tinnitus. Fue desarrollada por grupos independientes de investigadores italianos y alemanes, que inicialmente produjeron una reducción de volumen del 75% y 26% respectivamente. Un ensayo clínico posterior más amplio reveló una reducción de volumen menor con la Música con Muesca que la observada en los experimentos iniciales. Una revisión crítica de la Terapia de Sonido con Muesca concluyó que aún hay evidencia insuficiente para recomendarla para uso clínico estándar. Investigación adicional está disponible aquí.

Hemos reproducido el gráfico sobre el volúmen de reducción de Lugli, 2009 (1) el cual ilustra el promedio de reducción del volumen en los pacientes tratados. WWN se refiere Terapia de Ruido Blanco con Muescas y las otras dos líneas representan los tratamientos control (es decir, ruido blanco sin muesca). Como puede ver, se debe esperar una reducción del volumen gradualmente, el cual incrementa con meses de terapia.

Figura 4: Promedio de reducción del volumen de la terapia de ruido blanco con muesca (WWN por sus siglas en inglés) vs. control

En general, se cree que los efectos serán mayores y más permantes, mientres escuches la terapia por más horas y durante más tiempo (4).

Si solo utiliza la terapia durante un período de tiempo muy corto e intenso (un par de días), la reducción de volumen no será persistente y probablemente se revertirá por completo con el tiempo. (3)

Por lo tanto, es importante dedicar varios meses a escuchar los sonidos con muesca, tal como lo hicieron los usuarios en los experimentos realizados con Notched Sound Therapy. Esta terapia se ha descubierto recientemente y no se han realizado estudios de seguimiento de varios años en usuarios.

Es posible que si deja de usar la terapia por completo (después de escuchar la terapia durante varios meses), la reducción del volumen de su tinnitus se revierta parcialmente (o incluso por completo). Afortunadamente, si esto ocurre, puede simplemente reiniciar la escucha de la terapia y reducir el volumen de su tinnitus nuevamente.

Después de varios meses de tratamiento, es posible que la frecuencia de su zumbido cambie varias veces. Esto es normal, y puede ocurrir como respuesta a su tratamiento.

Si la "muesca" No se alinea con su frecuencia del zumbido, la terapia NO funcionará. La "muesca" debe alinearse con su frecuencia de zumbido para que pueda observar los beneficios terapéuticos.

Por lo tanto, le recomendamos que vuelva a evaluar (usando nuestra aplicación de afinación) su frecuencia de tinnitus varias veces durante el curso de su tratamiento. Hemos recomendado una prueba semanal durante el primer mes de tratamiento y una vez cada dos semanas en los meses siguientes.

Con el fin de ayudar a los usuarios a implementar el tratamiento de tinnitus de AudioNotch, hemos ofrecido un Plan de Tratamiento recomendado y sencillo basado en la evidencia científica disponible hasta la fecha.

Las personas que padecen tinnitus deben ser legítimamente escépticas ante cualquier tratamiento que afirme curar el tinnitus; muchas de estas afirmaciones se hacen sin ninguna evidencia científica. Además, incluso los tratamientos con respaldo científico a menudo se basan en estudios pequeños que requieren más investigación de seguimiento.

Tailor-Made Notched Sound Therapy se basa en varios experimentos realizados por grupos independientes de investigadores. Animamos a nuestros clientes a revisar la evidencia científica original en la que se basa AudioNotch. También hemos incluido un enlace a una revisión crítica de Notched Sound Therapy. En resumen, la evidencia a favor de Notched Sound Therapy es preliminar y requiere estudios a mayor escala para llegar a conclusiones más definitivas sobre su eficacia.

Mientras tanto, hemos buscado poner este enfoque prometedor a disposición de los usuarios ahora, en un esfuerzo por ayudarles. Para su conveniencia, hemos incluido enlaces a estos artículos a continuación.

AudioNotch Inc. es una empresa independiente y no estamos afiliados a ninguno de los científicos que han realizado esta investigación.

Terapia de Sonido Regular con Muescas a la Medida:

• Customized Notched Music Training Reduces Tinnitus Loudness
• Listening to Tailor-Made Notched Music Reduces Tinnitus Loudness and Tinnitus-Related Auditory Cortex Activity
• Short and Intense Tailor-Made Notched Music Training Against Tinnitus: The Tinnitus Frequency Matters
• Clinical Trial on Tonal Tinnitus with Tailor-Made Notched Music Training
• Preliminary analysis of the effects of tailor-made notched music therapy on chronic idiopathic tinnitus.
• A Real-time Tinnitus Treatment System Using Tinnitus Frequency Removal and Adjacent Frequency Amplification on [a] Mobile Device

Variantes de la Terapia de Música con Muesca:

• Combining Transcranial Direct Current Stimulation and Tailor-Made Notched Music Training to Decrease Tinnitus-Related Distress — A Pilot Study
• Tinnitus therapy using tailor-made notched music delivered by a smartphone application and Ginko combined treatment: A pilot study

Ruido Blanco con Muesca a la Medida:

• The Windowed Sound Therapy: A New Empirical Approach for an Effective Personalized Treatment of Tinnitus

Revisiones del campo de Notched Sound Therapy:

• Listening to Filtered Music as a Treatment Option for Tinnitus: A Review
• Critical Review: Efficacy of notched-sound therapy for neural plasticity mediated tinnitus treatment (unpublished)

Revisión de la Terapia Sonora:

• Sound Therapy for Tinnitus: Practicable Options

Por favor, consulte la sección Cómo Funciona de nuestro sitio web para obtener una explicación técnica simplificada de nuestro tratamiento. La explicación científica es compleja, pero hemos intentado traducirlo en términos comprensibles usando ciertas imágenes.

Para aquellos de ustedes con un mayor grado de conocimiento en neurociencia, les invitamos a consultar los artículos científicos revisados por pares que hemos enlazado anteriormente. En la sección "Discussion" de cada artículo encontrará una explicación técnica del mecanismo propuesto de nuestro tratamiento. (1, 2)

Brevemente, parece estar implicada una combinación de inhibición lateral y cambios subsiguientes en la corteza auditiva a través de la plasticidad cortical. (2) La estimulación selectiva de las neuronas auditivas que no producen la frecuencia del tinnitus parece inhibir lateralmente las neuronas auditivas que sí producen la frecuencia del tinnitus. (2) La inhibición lateral sostenida reconfigura las conexiones entre las neuronas de la corteza auditiva de modo que el nivel basal de inhibición aumenta (incluso cuando los usuarios no están escuchando la música). (2) Por lo tanto, el volumen del tinnitus disminuye.

El Plan de Tratamiento AudioNotch estima el hecho que la frecuencia de zumbido de un usuario puede cambiar durante el curso del tratamiento.

Por lo tanto, es necesario volver a detectar periódicamente (es decir, afinar) la frecuencia de zumbido para asegurarse que la muesca se alinea correctamente con su frecuencia de zumbido. La muesca debe alinearse con su frecuencia de zumbido para que la terapia funcione. Por lo tanto, el tratamiento consiste en un ciclo repetitivo:

Figura 4: El plan de tratamiento recomendado de AudioNotch

Plan de Tratamiento (tanto para Música o Ruido Blanco)

Cuando esté escuchando, ¡por favor tenga cuidado de manter un volumen agradable! ¡Escuchar a un volumen muy alto puede perjudicar su adición y empeorar su tinnitus!

Recomendamos escuchar AudioNotch una hora al día. Intente distribuir la escucha a lo largo del día (es decir, diferentes sesiones durante la mañana, la tarde y la noche). Si le resulta beneficioso, aumente a 2 o 3 horas diarias.

Le recomendamos que utilice auriculares que bloqueen el ruido ambiental externo, como auriculares con cancelación de ruido o auriculares intraurales. Normalmente, los auriculares circumaurales (de diadema) son eficaces para ello. Como alternativa, se pueden usar auriculares con cancelación de ruido. Los auriculares intraurales también pueden ser eficaces siempre que bloqueen eficazmente el audio externo.

Como antes, al escuchar, tenga cuidado de escuchar a un volumen seguro. Escuchar a un volumen alto puede dañar su audición y empeorar su tinnitus. Escuche la terapia sonora aproximadamente al volumen de su tinnitus, pero no exceda un nivel de volumen seguro.

AudioNotch proporciona soporte por correo electrónico durante la duración de la suscripción. Normalmente, respondemos a todas las consultas de soporte en un plazo de uno a dos días hábiles.

No. Aunque AudioNotch distribuye la Terapia Sonora Personalizada como archivos MPEG-3, hemos tenido cuidado de asegurar que el sonido sea de la calidad adecuada. El uso de archivos mp3 nos permite soportar la más amplia gama de dispositivos de reproducción para el mayor número de personas con tinnitus.

Desde una perspectiva más técnica, nos aseguramos de que para los usuarios con un tono de alta frecuencia (es decir, superior a 8000 Hz), no se produzca filtrado de paso bajo en la codificación mp3. Para aquellos con un tono de alta frecuencia, también codificamos utilizando una tasa de bits alta de 320 kbps. Debido a la teoría del procesamiento de señales, una tasa de bits más alta no es necesaria para personas con un tono de frecuencia más baja.

Muchas personas con tinnitus unilateral (tinnitus en un solo oído) nos escriben para preguntar si deberían escuchar AudioNotch en ambos oídos, dado que solo un oído está afectado.

¿La respuesta? Curiosamente, debe escuchar en ambos oídos aunque su tinnitus esté solo en un oído. Es una respuesta contraintuitiva.

La razón es que los experimentos en los que se basa la terapia trataron a las personas en ambos oídos, incluso si tenían tinnitus unilateral (tinnitus en un oído). Este enfoque puede haber sido eficaz porque el tinnitus es un fenómeno que ocurre en la corteza auditiva del cerebro, y ambos oídos envían señales a la corteza auditiva. Las neuronas que se activan espontáneamente en esta región, produciendo así el tono de tinnitus, aún pueden ser influenciadas por la entrada del oído contralateral.

La compra de un programa AudioNotch le da derecho a soporte técnico por correo electrónico para asistirle con el uso del software AudioNotch (tenga en cuenta que no proporcionamos asesoramiento médico ni evaluaciones por correo electrónico, solo soporte técnico del software). La mayoría de las consultas por correo electrónico se responden en un plazo de 1 a 2 días hábiles.

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Parece probable que una proporción de personas con tinnitus experimente una sensación de aumento en la intensidad del tinnitus con cualquier exposición prolongada a audio de cualquier tipo.

Algunos usuarios de Notched Sound Therapy experimentan un aumento temporal en el volumen del tinnitus después de escuchar la terapia. Esto es evidente inmediatamente al escuchar la terapia de sonido por primera vez. Según nuestra experiencia y análisis de la literatura, este aumento en el volumen del tinnitus es temporal y reversible con el cese de la terapia, y si le ocurre a un individuo, ocurre cuando escucha por primera vez audio que ha sido procesado con un algoritmo de filtrado por muesca.

En algunos casos, escuchar Notched Sound Therapy puede aumentar temporal y reversiblemente el volumen basal del tinnitus. Existen múltiples explicaciones posibles:

1. Incorrecta detección de la frecuencia del zumbido, trayendo como consecuencia una "Muesca" que no se superpone a la frecuencia de zumbido actual del usuario.
2. Escuchar Notched Sound Therapy a un nivel de volumen inseguro, ya que cualquier ruido fuerte puede agravar el tinnitus si es demasiado alto.
3. Algunos usuarios han detectado correctamente su frecuencia de tinnitus y escuchan a un nivel de volumen seguro, y a pesar de ello, experimentan un aumento en el volumen de su tinnitus. Esto puede deberse o no a una ilusión auditiva conocida como "tono de Zwicker", o puede deberse a la reacción particular de esa persona al escuchar audio al que se le ha aplicado una muesca.

Si esto le ocurre mientras está escuchando Notched Sound Therapy, siga los siguientes pasos:

1. Verifique que la terapia de hecho no está funcionando. Por ejemplo, a veces inmediatamente después de una sesión de Notched Sound Therapy, el volumen del tinnitus puede aumentar temporalmente; sin embargo, aún podría experimentar una disminución neta en el volumen basal del tinnitus, lo que resultaría en una disminución general del volumen del tinnitus.
2. Verifique que ha detectado correctamente la frecuencia de su zumbido (lo mejor que pueda) y que no está escuchando la terapia a un volumen que no es seguro.
3. Si los pasos anteriores no funcionan, deje de escuchar Notched Sound Therapy. Después de un período de descanso, el volumen basal de su tinnitus volverá a su nivel normal. Luego, solicite un reembolso por correo electrónico (support@audionotch.com) según nuestra política de reembolso normal (esta política permite un reembolso dentro de los 30 días. En nuestra experiencia, todos los eventos de aumento temporal en el volumen basal del tinnitus han ocurrido dentro de este período de tiempo inicial).

El aumento temporal del volumen del tinnitus parece ocurrir en el 5-10% de los usuarios y es reversible tras el cese de la terapia.

1. Lugli M, Romani R, Ponzi S, Bacciu S, Parmigiani S (2009) The windowed sound therapy: a new empirical approach for an effective personalized treatment of tinnitus. Int Tinnitus J 15:51-61.
2. Okamoto H, Stracke H, Stoll W, Pantev C (2010) Listening to tailor-made notched music reduces tinnitus loudness and tinnitus-related auditory cortex activity. Proc Natl Acad Sci U S A 107: 1207-1210.
3. Teismann, H., Okamoto, H., Pantev, C. (2011). Short and intense tailor-made notched music training against tinnitus: The tinnitus frequency matters. Plos ONE, 6, 1-8.
4. Eggermont, J.J., Roberts, L.E. (2004). The neuroscience of tinnitus. Trends in neurosciences, 27, 676-82.
5. Rajan, R. (1998). Receptor organ damage causes loss of cortical surround inhibition without topograhic map plasticity. Nature Neuroscience, 1, 138-143.
6. Dobie RA (2003) Depression and tinnitus. Otolaryngol Clin North Am 36: 383–388.
7. Jastreboff PJ (1990) Phantom auditory perception (tinnitus): mechanisms of generation and perception. Neurosci Res 8: 221–254.
8. Heller AJ (2003) Classification and epidemiology of tinnitus. Otolaryngol Clin North Am 36:239–248.
9. Saunders JC (2007) The role of central nervous system plasticity in tinnitus. J Commun Disord 40:313–334.
10. Rauschecker JP, Leaver AM, Muhlau M (2010) Tuning out the noise: limbic-auditory interactions in tinnitus. Neuron 66: 819–826.